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    CORONARIE PROCEDURE

    Coronarografia, angioplastica coronarica, l'inserimento di un intervento di stent coronarico e cardiaci sono comuni procedure di indagine e interventistica. Questo capitolo offre una descrizione dettagliata di tali procedure. ANGIOGRAFIA

    CORONARIE

    Dopo aver recuperare da un attacco di cuore il medico puo raccomandare di essere sottoposto alla procedura conosciuta come 'angiografia coronarica'. L'angiografia coronarica puo essere eseguita durante il vostro soggiorno in ospedale o in un procedimento elettivo in un secondo momento. L'angiografia coronarica e una procedura a raggi X che viene utilizzata per esaminare le arterie del tuo cuore con una macchina fotografica speciale.

    La procedura viene eseguita in un laboratorio di cateterizzazione.

    Il test permette ai medici di individuare la presenza di una malattia coronarica in arterie ristrette o bloccato da aterosclerosi (depositi di grasso). Si valuta anche quanto bene le camere del cuore sono funzionanti. La procedura di totale dura generalmente da 1 a 2 ore e sarete svegli tutta la procedura.

    La procedura

    Quando trasferito al laboratorio di cateterismo cardiaco vi sara chiesto di stendersi su un letto stretto sotto una macchina fotografica a raggi X.

    Un anestetico locale e data nella piega inguinale o con il gomito e il medico inserisce un tubo di plastica sottile (catetere) in un'arteria o l'inguine o il gomito e le discussioni in sezione dell'aorta (arteria principale del corpo) da dove originano le arterie coronarie. Questa procedura e completamente indolore.

    Un colorante viene iniettato attraverso il tubo nel arterie coronarie e la cavita cardiache. Le immagini sono riprese e registrate su videocassetta e una cinepresa. Il medico da diverse iniezioni di colorante, mentre scattare fotografie a raggi X, spostando il letto in modo che le navi possono essere visualizzate da angolazioni diverse. (Si sono fissate al letto.)

    Si puo sentire una sensazione di calore, vampate di calore o formicolio quando il colorante viene iniettato ma la sensazione dura solo 20 o 30 secondi.

    Una volta che la procedura e terminata il catetere viene rimosso e un bendaggio o un dispositivo viene applicata una pressione sulla zona di inserimento per prevenire le emorragie.

    Al ritorno in reparto ti verra chiesto di mantenere il resto della gamba o del braccio dritto. E 'anche necessario per voi di bere molti liquidi in modo da spurgare il colorante dal sistema. Il medico discutera i risultati dell'indagine e le raccomandazioni per un ulteriore trattamento con voi, prima di lasciare l'ospedale.

    Angioplastica coronarica (palloncino dilatazioni)

    Si tratta di una procedura utilizzando una tecnica simile a coronarografia. Tuttavia, la procedura e diversa in quanto un pallone con la punta del catetere cardiaco e gonfiato per cercare di appiattire i depositi di grasso (ateromi) contro la parete dell'arteria e ingrandire il passaggio per il flusso di sangue aumenta.

    Questa tecnica puo essere consigliata dal medico come una forma alternativa di trattamento alla chirurgia di bypass coronarico.

    La selezione dei pazienti per questo trattamento dipende dal numero di arterie ostruite e la gravita della malattia coronarica.

    Tutti i pazienti precedentemente sottoposti ad angiografia coronarica. La decisione di 'dilatazione con palloncino' e discusso con voi dallo specialista che effettua questa procedura.

    La procedura porta con se un piccolo rischio di intervento chirurgico. Per questo motivo e normale avere un

    Cardiochirurgo e teatro a disposizione durante il trattamento il 'pallone'.

    La procedura

    La degenza e di solito circa 1 giorno.

    Vi verra chiesto di digiunare per 4 ore prima della procedura e il tuo inguine sara rasato.

    Sul trasferimento al laboratorio catetere un anestetico locale e data in all'inguine e un catetere con una punta stretta pallone viene passato in un vaso sanguigno e avanzati per la dilatazione dell'arteria coronaria ristretta richiedono.

    Il pallone con la punta del catetere viene gonfiato per allungare la parete dell'arteria al sito che si restringe.

    La procedura dura circa 2 ore.

    Per minimizzare il rischio di sanguinamento procedura piccolo post viene lasciato un piccolo tubo al basso ventre per qualche ora. Quando il tubo viene rimosso un bendaggio viene applicato.

    Vi verra richiesto di rimanere immobilizzati a letto tenendo la gamba dritta per 4 ore dopo la rimozione del tubo dal all'inguine.

    Lo specialista discutera i risultati della procedura con voi, non appena lui o lei ha passato in rassegna i film X-ray scattate durante la procedura.

    Stent coronarico

    Uno stent e un piccolo dispositivo di metallo a spirale utilizzato per fornire un sostegno strutturale a una nave, al fine di mantenere aperta l'arteria. Uno stent coronarico e impiantato dopo angioplastica coronarica. Se siete a ricevere uno stent coronarico, il medico puo chiedere di seguire determinate istruzioni. Per alcuni giorni prima della procedura verra richiesto di prendere l'aspirina e altri farmaci prescritti. Avrete bisogno di lasciare il vostro medico se:

    Non puo prendere l'aspirina

    State prendendo dei farmaci

    Un passato di droga allergie

    Ha una storia di sanguinamento problemi. CHIRURGIA

    CARDIACO

    Volte seguente coronarografia il medico puo raccomandare intervento di bypass coronarico.

    Questo ambulatorio utilizza una vena o un'arteria della gamba o dietro lo sterno per aumentare l'apporto di sangue al cuore da bypassare un ostacolo in una o piu arterie.

    Un'estremita dell'innesto vena cucita sulla aorta sopra l'apertura originale per l'arteria coronaria. L'altra estremita e collegata al coronarica sotto l'ostruzione. Ecco perche l'operazione e chiamato un innesto di bypass coronarico.

    Subito dopo l'operazione vi permettera di trascorrere 12 a 24 ore nel reparto di terapia intensiva. Il resto della vostra permanenza in ospedale (circa 5 a 7 giorni) saranno spesi in un reparto di chirurgia cardiaca.

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    Cardio & Blood


     

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